Челюстно-лицевая хирургия в Казахстане: как улучшить помощь детям
В Министерстве здравоохранения вице-министр Ержан Нурлыбаев провел встречу с депутатами Сената Парламента РК, экспертами, представителями Министерств труда и социальной защиты населения, просвещения, практикующими врачами, руководителями управлений здравоохранения для обсуждения актуальных вопросов оказания медицинской помощи детям с челюстно-лицевой патологией, передает DKnews.kz.
В Казахстане сегодня проводится 18 видов оперативных вмешательств детям, направленных на устранение дефекта, а также на восстановление эстетического вида лица в несколько этапов.
В 2024 году было проведено:
• 4800 операций на структурах ротовой полости;
• 846 восстановительных и пластических операций;
• 1035 операций на костях лицевого черепа;
• 45 операций на лицевом черепе и глотке.
Кроме того, в прошлом году было оказано свыше 12,5 тысяч услуг по ортодонтической коррекции и более 12,8 тысяч услуг ортодонтической помощи для детей с врождёнными аномалиями челюстно-лицевой области с использованием специализированных аппаратов для устранения зубочелюстных патологий. Также проведено 7061 услуг ортодонтической помощи с использованием съемных аппаратов.
Ежегодно в Казахстане рождается 200-250 детей с врождёнными челюстно-лицевыми пороками, которые нуждаются в разных видах лечения, включая хирургическую коррекцию, ортодонтическую помощь и эндопротезирование.
Челюстно-лицевая патология — наиболее сложная, многоэтапная с позиции оказания медицинской помощи, требующая привлечения целого ряда смежных специалистов. Кроме челюстно-лицевых хирургов, стоматологов, педиатров, требуется участие неонатологов, нейрохирургов, генетиков, отоларингологов. Реабилитация таких детей невозможна без привлечения немедицинских специалистов: логопедов, педагогов, клинических психологов.
В целях должной координации и трансферта технологий центром по детской челюстно-лицевой хирургии определен Национальный научный центр материнства и детства КФ «UMC».
В фокусе внимания участников встречи были вопросы организации специализированной медпомощи на базе областных детских стационаров, маршрутизация пациентов по уровням оказания медпомощи, обучение врачей в регионах с привлечением зарубежных и казахстанских специалистов. Это позволит обеспечить доступность высококачественных услуг на местах и снизить нагрузку на республиканские медицинские центры.
В ходе обсуждения проблемных вопросов депутат Сената Парламента РК Жанна Асанова отметила, что многие дети, страдающие от дефектов лица, вынуждены переживать значительные психологические трудности, что влияет на их развитие и взаимоотношения в семье.
Депутат выразила свою готовность активно поддерживать продвижение ортодонтической помощи и решение других проблем в этой области. Важно, чтобы каждый ребёнок мог получить необходимое лечение и возможность жить полноценной жизнью, подчеркнула сенатор.
По словам директора департамента охраны здоровья матери и ребёнка Магрипы Ембергеновой, Министерством здравоохранения будет разработан алгоритм маршрутизации пациентов и система регионализации оказания медицинской помощи детям с челюстно-лицевыми патологиями. Это позволит обеспечить более равномерное распределение пациентов и улучшить качество медицинских услуг на всех уровнях — от амбулаторного до стационарного.
Вице- министр также отметил, что с 2026 года планируется начать проект по развитию областных взрослых и детских больниц, где будут ранжироваться современные новые технологии по челюстно-лицевой хирургии. В рамках данного проекта предусмотрено усиление материально-технической базы стационаров, внедрение элемента дуального образования подготовки специалистов за счёт региональных центров, где располагаются ВУЗы.
Успешными примерами регионализации данного вида медпомощи стали Костанайская и Жамбылская области, где в 2024 году были проведены новые оперативные вмешательства по устранению ЧЛП.
По итогам встречи, инициированной депутатами Сената, Минздрав выступил с предложением по разработке проекта отдельной программы, которая позволит улучшить доступность всех видов дорогостоящих оперативных вмешательств в крупных центрах для детей с челюстно-лицевой патологией, а также будет разработан Межведомственный план по поддержке детей с челюстно-лицевой патологией.
В свою очередь, главный внештатный генетик МЗРК обратила внимание, что пороки развития лица — это фолатзависимые пороки. В целях профилактики таких аномалий в период внутриутробного развития необходим приём фолиевой кислоты, который рекомендуется на этапе планирования рождения ребёнка. В рамках проекта «Аналар саулығы» предусматривапется комплекс подготовки женщин к беременности.
Стоит отметить, что весь объём дорогостоящей хирургической, ортодонтической и стоматологической помощи детям с челюстно-лицевыми патологиями оказывается бесплатно, как в рамках гарантированного пакета медицинской помощи, так и в системе обязательного социального медицинского страхования.
МЗ РК здравоохранение Казахстан медпомощь